Тайны Великого Имитатора

(часть 2)

20 лет назад ветеринары обнаружили связь проблем щитовидной железы (ЩЖ)с поведением и с заболеваниями других органов, что вызвало настоящий шок в мировой кинологии. Но в гуманной, то есть в человечьей,эндокринологии такая связь известна уже очень давно. Правда, ученые отмечают, что даже эндокринологи-практики порой недооценивают зависимость многих болезней от состояния щитовидки, а врачи других специализаций и вовсе забывают о ней.
Перечень заболеваний,которые связаны с этой маленькой железой, впечатляет. И не удивительно,ведь ее гормоны являются регуляторами работы почти всех клеток организма. Не хватает клеткам регулятора - значит, нарушается работа органа, который из этих клеток состоит.
Список заболеваний,вызванных патологией щитовидной железы, принято начинать с тех, что особенно опасны для жизни. Но мы сделаем не так. Собака ведь, к сожалению, не может сказать хозяину, что у нее стало покалывать сердце.Хозяина в первую очередь беспокоят внешне заметные признаки болезни питомца. А потому мы опишем те нарушения, которые хорошо заметны и без проведения анализов, чтобы человек знал, в каких случаях ему надо бить тревогу и где искать корни проблемы.
В ветеринарии изучение проблем субклинического гипотиреоза началось из-за проблем с поведением. Именно они часто бросаются в глаза как первый настораживающий симптом, а потому давайте начнем наш печальный список именно с них.
Проблемы поведения
Представьте, Вы покупаете щенка у добросовестного заводчика. В его питомнике ведется строгий отбор производителей по поведению, и ничто ни в родителях щенка, ни в их родословной не указывает даже на возможность проблем в психике.
И вот у Вас в полном соответствии с ожиданиями замечательный щенок превращается в смелую, уравновешенную собаку. Но ВДРУГ начинаются проблемы. Какие? Тут Вас может ждать несколько вариантов.
Вот первый из них. Проблемы начинаются месяцев в 7-12 , незадолго до полового созревания, во время или после него. Внезапно у молодой собаки появляются страхи и постепенно усиливаются. Иногда страхи начинаются совершенно на ровном месте, иногда механизм страхов запускает какое-то событие. Вот, к примеру, не так давно на племсмотре встретила8-месячного щенка, который, чуть что, начинал дрожать крупной дрожью.Как сказал хозяин: "мы вчера ставили прививку у врача, так он до сих пор нервничает. А до этого ничего такого не было". Ох, это может быть первый "звоночек"!
Страхи с возрастом обычно усиливаются, могут дойти до приступов паники и чисто шизоидного поведения.
Но могут возникнуть проблемы совсем другого рода: не страхи, а агрессия. Тут нельзя забывать об одной тонкости. Период полового созревания - это время, когда молодая собака стремится к доминированию.Как правило, агрессия в этом возрасте истолковывается именно подобным образом, особенно, если речь идет о кобелях крупных или средних пород.Увы, это не всегда так. Если причина агрессии - неполадки в щитовидке,то, как заметил один из собаководов, прошедший этот путь со своим питомцем: "горе этой собаке". Ее, беднягу, нужно лечить, а вместо этого начинают укрощать.
Такая агрессия может быть направлена на людей,на животных. Она обычно не с провоцированна, беспричинна и возникает внезапно. Если учесть, что СНЩ больше подвержены крупные собаки, то понятно, что все это может быть весьма и весьма опасно, тем более, что часто объектами для нападения становятся дети.
Можно ли добиться от подобной собаки более или менее приемлемого поведения? Не всегда, но можно. Такая собака должна быть все время под физическим контролем(поводок + неослабное внимание). Доверять ее благовоспитанности нельзя- а точнее, нельзя доверять болезни собаки. Под влиянием болезни разрушение ЩЖ и дефицит ее гормонов будет усиливаться, и загнанная внутрь агрессия будет прорываться наружу, усиливаясь с возрастом.
А вот если щитовидная железа в конце концов разрушится полностью, и субклиническая форма перейдет в стадию болезни, описанную в учебниках,тогда собака на радость хозяевам начнет успокаиваться, приступы агрессии или страха будут мягче, реже, затем сойдут на нет. Но организм без гормонов щитовидной железы будет разрушаться дальше, появятся другие болезни и, возможно, новые проблемы в поведении.
У другой группы собак проблемы поведения могут начаться после полового созревания и могут проявиться в любой момент жизни, чаще это случается,начиная лет с 3-х. Это опять-таки и агрессия, и страхи, вплоть до панических, фобии, "глюки". Внезапно может развиться страх разлуки с хозяином.
Есть еще форма патологии, получившая живописное название "синдрома доктора Джекила - мистера Хайда". Как Вы помните,герой Роберта Стивенсона добропорядочный доктор Джекил под воздействие мизобретенного им препарата превращался в агрессивного, неуправляемо гомистера Хайда.
Так и собаке с синдромом Джекила-Хайда свойственны внезапные припадки неуправляемой, патологической агрессии. Агрессия может быть направлена даже на хозяев. После окончания припадка собака приходит в себя, и создается впечатление, что она не помнит того, что было. Это снова спокойная, любящая и совершенно адекватная собака - до следующего приступа.
Среди известных мне собак с такими симптомами были дог, доберман, боксер, чау-чау. Хотя человеческих жертв, к счастью, в этих случаях удалось избежать (серьезные травмы были!), истории этих собак заканчивались усыплением. Это было трагедией для хозяев, которые еще долго терзали себя чувством вины перед собакой и напрасно искали, где же они совершили роковую ошибку в воспитании друга.
Третья группа - собаки с эпилептическими припадками. Поданным американских исследователей, среди эпилептиков доля собак с нарушением функции щитовидной железы достигает 77%. Эти собаки часто внешне совершенно здоровы, но в период после полового созревания и до середины жизни внезапно начинаются эпилептические припадки. Припадки случаются с интервалом от нескольких недель до нескольких месяцев и всегда по одной и той же схеме. Могут совпадать с полнолунием.Незадолго до припадка или после него - повышенная агрессивность.
Кроме агрессии, страхов, доходящих до паники, кроме галлюцинаций,эпилептических и прочих припадков (все это может сочетаться в одной и той же собаке) собакам с нарушенной функцией ЩЖ свойственны периоды гипер активности. Настроение ее может быть переменчивым и непредсказуемым. Действия внезапны. Из-за этого часто случаются травмы.
Они очень чувствительны к стрессам. Могут быть слишком покорны,пассивны, тревожны. Апатия, взгляд "отсутствующий". Временами собака отключается и из-за отсутствия контакта хозяин не может повлиять на нее. После "приступов" многие собаки ведут себя так, как будто они вышли из транса. Невнимательны, им трудно сконцентрироваться. Слишком концентрируются на каких-то вещах. Порой совершают непроизвольные,бессмысленные неконтролируемые действия. Слишком "голосисты", много лают, скулят. В доме эти собаки любят залезть в укрытие, в "норку",любят лежать у отопительных приборов.
Как видим, "букет"набирается большой, а это я еще не упоминаю о том, что может страдать и интеллект в целом. Проблем у владельца собаки с СНЩ немало.
Беата Циммерман, автор изданной в Германии 2008 г. и адресованной не ветеринарам, но собаководам книги "Щитовидная железа и поведение",пишет: "У большинства владельцев собак с недостаточностью щитовидной железы за плечами настоящая одиссея по собачьим школам, по тренерам ит.д., которые объясняли поведение собаки проблемами доминирования,неспособностью владельца и д.п.".
Еще любят объяснять проблемы плохой генетикой. А заводчики в ответ ругают инструкторов, "сорвавших"собаку. Но о роли, долге и возможностях заводчиков впереди еще большой разговор. Я же очень надеюсь, что эта хорошая и нужная книга будет переведена и издана у нас - Beate Zimmermann "Schilddruese undVerhalten". Однако, в защиту тренеров считаю нужным заметить, что,похоже, именно они оказались самой восприимчивой категорией. Возможно,это потому, что именно к ним обращаются за помощью владельцы проблемных собак, которые не поддаются обычным методам коррекции поведения.
Они видели изменения в поведении этих собак только после начала лечения субклинического гипотиреоза, так что приходилось признавать достоверность сообщений об его особенностях.
Ведь той же фрау Штермер именно тренеры много раз советовали проверить щитовидную железу, прежде чем она сделала это. Да и на немецких форумах частенько,рассказывая истории своих собак, люди говорят, что тренер, обративший внимание на рассеянность собаки (невнимательность, невозможность сосредоточиться и т.п.) уже давно советовал проверить щитовидку.
На американских сайтах школ по дрессировке мне попадались сообщения,что они начинают работать с проблемной собакой только после проверки профиля щитовидной железы.
Проблемы с кожей и шерстью
Это вторая из проблем, "заметных" для любого владельца. Проблемы с кожей и шерстью встречаются довольно часто. Симптомы здесь тоже необычайно разнообразны.
Насторожить должна шерсть сухая, жесткая, матовая.А также, наоборот, сальная, неопрятная с виду. На спине и боках может быть редкой. Перхоть. Симметричные двусторонние проплешины. Проплешинына спинке носа, у ушей, у основания хвоста. Хвост облезлый, "крысиный"хвост. Такой порой называют "хвостом афгана" - действительно очень похоже. "Щенячья" шерсть.
Медленное отрастание шерсти после стрижки. Раннее поседение шерсти. На облысевших участках кожа утолщенная цвета асфальта или черная . Угревая сыпь, особенно на спинеи животе. Пиодермии (бактериальные инфекции кожи). Собака за очень короткое время разлизывает на себе участок кожи, превращая его в мокнущий и кровоточащий кусок мяса. Угревая сыпь, особенно на спине и животе. Сезонные аллергии, активная реакция на блох и др.насекомых.Хронически больные уши, отиты, которые никак не удается вылечить. Кожа собаки имеет постоянный неприятный запах. Плохо заживают раны.
Система размножения
С репродуктивной системой тоже много проблем. Кобели-гипотиреозники не справляются со своими мужскими обязанностями, не обращают внимания на пустующих сук. Встречаются сморщенные яички. Сперма тоже плохая,спермиев в ней мало или совсем нет. А потому от таких кобелей не удается получить потомства.
Мне не раз доводилось читать, что племенные кобели-чемпионы, купленные на Западе за большие деньги, у на сне дают потомства. Коварных зарубежных продавцов обвиняют в том, что они, получив от какого-то кобеля отличное потомство, не хотят делиться ценными генами с "нашими" и перед продажей облучают производителей,вводят им химические вещества, делающие их стерильными. А может быть все проще? Может, просто у производителя из-за усилившихся проблем со щитовидкой начались проблемы и со спермой? Вот его быстренько и продали куда подальше.
У сук дела обстоят еще хуже, но ведь и гипотиреозыу них встречаются в несколько раз чаще, чем у кобелей. И симптомы гораздо заметнее.
У молодых сук с СНЩ первая течка (пустовка)часто задерживается и наступает поздно. Между пустовками большие интервалы. Отсутствие пустовок. Скрытая (сухая) течка, то есть с малым количеством выделений или вовсе без них. Ложные щенности. Бесплодие.Беспричинные аборты на любой стадии щенности. Слабые, угасающие или мертворожденные щенки. Рождение в помете незрелых щенков при доношенной беременности. Избыток молока.
Что-то грустно стало мне, когда я перечислила эти признаки. Не слишком ли много стало таких в последнеевремя? На форумах во всех породах изо всех регионов раздается:"Помогите".
Иммунная система
Недавно в телевизионной передаче академик РАЕН Городинский Б.В., изучающий центры страха наше головного мозга (тема, актуальная для мировой психологии), сказал примечательные слова: "Пять минут страха - и иммунная система неделю не работает".Надо ли после этого удивляться, что с иммунной системой у собак с СНЩ дела обстоят весьма плохо, хотя помимо страха действует еще множество других механизмов.
Следствие ослабленного иммунитета у собак с СНЩ - повторяющиеся воспаления, инфекции, бактериальные и грибковые дерматиты. И многое другое тоже, вплоть до опухолей.
Пищеварение тоже нарушено - запоры, поносы, рвота.
Нарушена терморегуляция. Чувствительность к холоду, Недаром щитовидочники любят лежать у отопительных приборов. Зимой у этих собак обостряются все заболевания.
А, кроме того, заболевания сердечно-сосудистой системы, нейро-мышечные проблемы, заболевания эндокринной системы (других желез), почек, печени, офтальмология и т.д.и т.п. Я попыталась было перечислить их здесь, но статья стала похожа на оглавление ветеринарного справочника. Как-нибудь позже обнародую перечень проблем и заболеваний, вызываемых недостаточностью функции щитовидной железы, который дает Джин Доддс, руководитель центра исследования крови животных Hemopet (США) и безусловный мировой авторитет по данной проблеме.
Каждый из вышеназванных признаков может быть обусловлен тысячью причин, а не только проблемами ЩЖ. Но проявление некоторых из этих симптомов требует безоговорочной проверки щитовидной, наличие других требует от врача "прицельного расспроса" по другим симптомам для уточнения подозрений и опять-таки обследования.Кроме того, считается, что исследовать состояние щитовидной железы целесообразно и при нетипичном течении хронических болезней.
Помимо этих общих советов наработаны и конкретные рекомендации для собаководов. Д-р Уте Блашке-Бертольдт, консультант по поведенческой терапии, указывает, какие признаки в зависимости от возраста собаки должны встревожить владельца:
1) Для щенков и молодых собак - слабость концентрации, ограниченная обучаемость, гипер активность.
2) При наступлении половой зрелости - гипер активность, недостаточная кондиция (худоба), внезапно наступившие страхи или агрессия, аллергии,повторяющиеся воспалительные процессы, желудочно-кишечные проблемы.
3) Для взрослых собак - внезапно наступивший страх разлуки, внезапно наступившие шумовые фобии, увеличение веса, заторможенность, проблемы с шерстью
Она же отмечает ситуации, когда проверка щитовидной железы необходима. Рекомендует провести тестирование ЩЖ: при не регулярностях в пустовках (например, при больших интервалах, при скрытых пустовках); при высокой подверженности инфекциям разного рода;при припадках, похожих на эпилептические.
Если собака была хорошо воспитана, приучена правильно вести себя в разных условиях, короче говоря, правильно социализирована, и, несмотря на это, наступают изменения в поведении, то проверка ЩЖ обязательна.
Также обязательно нужно проверять щитовидку, если:
у собаки внезапно появляется боязливость;
если собака становится агрессивнее,
долго не наступает первая пустовка,
воспаление ушей не поддается излечению,
при нарушениях сердечного ритма,
и если планируется вязка.
Но о последнем мы еще поговорим.
И снова дисплазия
Нехватка гормонов щитовидной железы вызывает цепную реакцию нарушений ив других железах организма, то есть и в других регулирующих органах. В результате же мы имеем еще одну систему организма, которая страдает из-за гипотиреоза. В человеческой медицине этот вопрос хорошо изучен.Ортопеды прямо пишут, что проявления патологии ЩЖ наиболее заметны в скелете человека, причем самые яркие изменения скелета они видят при нехватке ее гормонов.
Дело в том, что при гипотиреозе происходит нарушение обмена костной ткани. Кальций вместе с мочой усиленно выводится из организма, и количество его в крови уменьшается. При понижении функции щитовидки нарушается и синтез аминогликанов, такне обходимых для формирования костей и суставов. Это знакомые многим собаководам глюкозамин и хондроитинсульфаты, которые мы так щедро сыпем в собачьи миски в напрасной надежде улучшить состояние суставов при дисплазии. Аминогликаны организму очень нужны, но в первую очередь свои собственные, которые он уж сам пристроит куда надо.
Потому-то ортопеды и говорят, что исследованию ортопедического больного должно предшествовать обследование его эндокринной системы.
Очень сильные изменения идут у детей, у которых сильно замедляется процесс окостенения. Костный возраст ребенка отстает от паспортного. Изменений в скелете идет много, в том числе изменяются кости таза, причем наиболее сильно тазобедренные суставы и бедра. Неправильное окостенение идет и в вертлужной впадине, и особенно в головках бедренных костей(эпифизах).
"Вам это ничего не напоминает, дорогой товарищ?" Для тех, кому это ничего не напоминает, скажу - это все признаки пресловутой дисплазии тазобедренного сустава.
Больше того: вот,например, Э.Х. Хорнштейн в таком обстоятельном труде как "Секреты ревматологии" в главе "Дисплазия костей и суставов" прямо пишет, что"скрытый гипотиреоз приводит к постепенному развитию аномалий скелета,которые сильно могут напоминать таковые при некоторых врожденных дисплазиях эпифиза. Необходимо каждый раз, когда предполагается диагноз дисплазии эпифиза, проверять функцию щитовидной железы".
Исследования подтверждают, что у детей есть связь между патологией щитовидной железы и развитием врожденных нарушений формирования тазобедренных суставов, т.к. при недостаточной функции щитовидной железы нарушается созревание соединительной ткани, замедляется развитие суставов и тем самым повышается риск развития дисплазии. Кроме того,отмечают, что частота случаев рождения детей с дисплазией тазобедренного сустава увеличивается и при гормональных нарушениях у матери.
Может быть, это только у людей, а у животных иначе?
Нет, связь гипотиреоза у собак с дисплазией тазобедренного сустава была исследована Г.Шубертом, еще в 1980 г. защитившим диссертацию на эту тему. Он установил: чем ниже уровень гормонов (Т4), тем тяжелее степень дисплазии.
Меня упрекали, что я ничего не написала о болезни Пертеса, которой страдают мелкие собаки. Так вот, при болезни Пертеса,когда идет разрушение головки бедренной кости, тоже часто наблюдается гипотиреоз.
Еще одна деталь. Нарушения скелета, вызванные гипотиреозом у детей, могут затрагивать и лицевую часть скелета.
А в старом немецком гроссбухе "Клиника болезней собак" (1986) сказано,что при гипотиреозе у собак может идти нарушение пропорций скелета,развиться укорочение конечностей, позвоночника, особенно шеи, лицевой и лобной части черепа. Я сразу вспомнила одну известную производительницу в нашей породе. Почти в каждом помете у нее были один-два щенка, у которых примерно в 3-4 месячном возрасте нижняя челюсть внезапно переставала расти, и развивался недокус до нескольких сантиметров.Загадочно возникающие сильные недокусы бывают во всех породах. Причиной их может быть и гипотиреоз.
Но, возвращаясь к проблемам тазобедренного сустава, стоит взглянуть и на результаты эксперимента,проведенного в Ташкентском Педиатрическом медицинском институте. Были исследованы тазобедренные суставы крысят, родившихся от матерей с экспериментально вызванным гипотиреозом. Вывод: "обнаруженные гистологические сдвиги в элементах тазобедренного сустава свидетельствуют о серьезных нарушениях при формировании компонентов сустава при гипотиреозе и могут явиться причиной дисплазии".
И все же я далека от того, чтобы объявить гипотиреоз главной причиной ДТБС. Одной из них - да. Но мы вернемся еще к дисплазии в следующей статье о здоровье и разведении собак, где будем рассматривать дисплазию тазобедренного сустава как частный случай еще одной очень большой и серьезной проблемы.